Using multi-source feedback and other practice assessments for quality assurance in nursing

Under the Regulated Health Professions Act, 1991 every regulatory college in Ontario is expected to establish a quality-assurance program to ensure the ongoing quality of each profession's practice.

Modulo Dos: Enfermería con práctica avanzada: una estrategia para lograr la cobertura universal de salud y el acceso universal a la salud. Rev. Latino-Am. Enfermagem 2017;25:e2826 DOI: 10.1590/1518-8345.1677.2826 www.eerp.usp.br/rlae

Programa de Monitoreo sobre Enfermedades Crónicas No Transmisibles Es un curso para Fortalecer el sistema de atención de pacientes con enfermedades crónicas no Transmisibles, dado por el Equipo de la Secretaría de Salud Pública y Ambiente de la Facultad de Ciencias Médicas de la UNC. y Equipo de la Red integrada de salud del Hospital Italiano de Córdoba. Analizar la literatura relacionada con los roles de la EPA, su despliegue en el mundo y la eficacia de EPA en relación con la cobertura de salud universal y el acceso a la salud.

El ejercicio profesional de enfermería en México: problemática laboral / The practice of nursing in Mexico: labor issues

Conferencia presentada en el 1er Foro de Problemas y Desafíos de la Enfermería en México en la Cámara de Senadores en México, DF. el 18 de febrero del 2015 El presente trabajo constituye una serie de reflexiones en torno al ejercicio profesional de enfermería en México con el deseo de revisar la problemática que vivimos las enfermeras y podamos salir de una situación de complacencia, a una de mejores horizontes.

Enfermería de práctica avanzada. desarrollo de un modelo emergente / Advanced nursing practice: development of an emerging model

Objetivo. Exponer la evolución histórica de la enfermería de práctica avanzada (EPA) en el ámbito internacional, así como describir las características y competencias de este perfil enfermero, con el propósito último de fomentar la reflexión sobre la implementación de este modelo de enfermería en el contexto español. Metodología. Se realizó una revisión bibliográfica en las bases de datos CINAHL, MEDLINE y CUIDEN. Además se consultaron varias páginas web. Resultados. A nivel internacional, se ha identificado el impacto que tiene la EPA en el sistema sanitario, reduciendo el número y la duración de las estancias hospitalarias así como consiguiendo una mayor satisfacción de los usuarios. Respecto al contexto nacional queda manifiesto el interés sobre esta temática, a pesar de que la implantación de este rol de práctica avanzada es una asignatura pendiente. Conclusiones. En España, la implementación de la EPA supone un desafío por los retos legislativos, educativos, organizacionales y políticos que conlleva la introducción oficial de esta nueva figura de enfermería(AU)

Aim: To describe the historical evolution of Advanced Practice Nursing (APN) in the international arena, and to describe the characteristics and competencies of this nursing role, with the ultimate aim of encouraging reflection on the implementation of this model of nursing in the Spanish context. Methods: A literature review in the databases CINAHL, MEDLINE and CUIDEN was conducted. In addition, several websites were reviewed. Results: At the international level, there is evidence on the impact of the APN in the healthcare system, reducing the number and length of hospital stays and showing greater user satisfaction. Regarding the national context, it is clear the interest on this issue, although the implementation of this advanced practice role is a pending matter. Conclusions: In Spain, the implementation of the APN is a challenge due to the legislative, educational, organizational and political factors that are involved in the official introduction of this new nursing model(AU)

Cuidado clinico em enfermagem: desenvolvimento de um conceito na perspectiva de reconstrução da pratica profissional / Atencion clinica en enfermeria: el desarrollo de un concepto en la perspectiva de la reconstruccion de la practica profesional / Clinical care in nursing: development of a concept in the perspective of professional practice reconstruction

A Enfermagem é uma práxis que tem se definido a partir de diferentes planos epistemológicos. Sua historicidade é marcada por construções e desconstruções. Neste percurso, o cuidado e a sua prática clínica assumem constituições atravessadas pelos interesses sociais, econômicos e ideológicos de cada época. Objetivamos, neste texto, refletir sobre a construção do plano conceitual do cuidado clínico em enfermagem, em uma perspectiva que permita o deslocamento do modelo epistêmico tradicional pautado no referencial biomédico e no modelo cartesiano de sujeito. Trata-se de uma reflexão teórica em que desenvolvemos este conceito, partindo das concepções adotadas nas linhas de pesquisa do Mestrado Acadêmico em Cuidados Clínicos em Saúde da Universidade Estadual do Ceará. Finalizamos com a apresentação da proposta do Mestrado Acadêmico em Cuidados Clínicos da Universidade Estadual do Ceará, exemplificando como este conceito tem sido potencializador de suas produções na área da saúde e da enfermagem.

La Enfermería es una praxis que tiene su definición a partir de los diferentes planes epistemológicos. Su historicidad es señalada por construcciones y desconstrucciones. En esta ruta, la atención y su práctica clínica asumen constituciones cruzadas por los intereses sociales, económicos e ideológicos de cada época. Nuestro objetivo es reflejar sobre la construcción del plan conceptual de la atención clínica en enfermería a fin de permitir el desplazamiento de un modelo epistémico tradicional, basado en el referencial biomédico y en el modelo cartesiano del sujeto. Se trata de una reflexión teórica, donde desarrollamos este concepto, partiendo de las concepciones adoptadas en las líneas de investigación del curso de Maestría Académica en Atención Clínica en Salud, de la Universidad Estadual de Ceará, Brasil. Así, llegamos al final con la presentación de la propuesta de esta Maestría Académica, ejemplificando, como este concepto se ha potencializado en sus producciones en el área de la salud y de la enfermería.

Nursing is a praxis that has been defined from different epistemological plans; its history is marked by constructions and deconstructions. In the course of this, the care and its clinical practice have taken on constitutions influenced by the social, economic and ideological interests of each epoch. In this text, we aimed to reflect on the construction of the conceptual plan of the nursing clinical care in a perspective that allows a change from the traditional epistemic model based in the biomedical framework and in the Cartesian model of the subject. This is a theoretical reflection in which we developed this concept, based on the conceptions adopted in the lines of research of the Academic Master's degree in Health Clinical Care of the State University of Ceará (UECE). We concluded with the presentation of the proposal of the Academic Master's degree in Clinical Care of the UECE, showing how this concept strengthens its productions in the health and nursing area.

Las relaciones anatómicas involucradas en la administración de medicamentos por vía intramuscular: un campo de estudio de la enfermera / The anatomic relationship involved in the administration of medication via the intramuscular route: a field of study of nurses

Objetivos: Seleccionar los estudios que relacionan las descripciones anatómicas de los principales músculos que se utilizan en la práctica clínica para la elección de la región de la administración de fármacos y estudios que establecen las relaciones anatómicas entre las estructuras vasculares, nerviosas y músculo esquelético en el proceso de administración de medicamentos por vía intramuscular. Metodología: Se trata de una revisión sistemática guiada por ocho pasos construidos por el autor que indicaron las fases cubiertas en la selección de los manuscritos para hacer frente a las preguntas de investigación. Resultados: Dos estudios traían informaciones de la región deltoides sobre la lesión del nervio axilar y su relación con la arteria circunfleja posterior del húmero. En cuanto a la región ventro-glútea se abordaron los dos modelos de localización anatómica más adecuada para la punción de tal manera que no lesionara el nervio glúteo superior y la arteria glútea superior. En relación la región dorsoglútea, los debates se limitan a la conformación entre el nervio ciático y el músculo glúteo mayor, que se distribuye ampliamente en la literatura clásica. La parte lateral de la coxa lleva a una reflexión sobre la relación con el nervio cutáneo lateral del músculo. Conclusión: El estudio presenta de manera sistemática las principales relaciones anatómicas que interferen en el desarrollo de la técnica de la administración de medicamentos por vía intramuscular realizada por la enfermera, que debe adaptarse a las diferentes áreas del conocimiento a la individualidad del cliente(AU)

Aim: to select the studies that link the anatomical descriptions of the major muscles used in clinical practice for the election of the region of drug delivery and to review key studies that establish the anatomical relationships between the vascular-nervous structures and skeletal striated muscle in the process of administering intramuscular medication. Methodology: this is a systematic review guided by eight steps constructed by the author that indicated the covered phases in the selection of manuscripts to address the research questions. Results: Two studies gave information of the deltoid region about the injury to the axillary nerve and its relationship to the posterior humeral circumflex artery. As for the ventral-gluteal region, the two most suitable models of anatomical site most suitable for puncture in such a way that does not injure the superior gluteal nerve and superior gluteal artery were studied. With regard to the region back-gluteal, discussions were limited to the conformation between the sciatic nerve and the major gluteus muscle, which is widely distributed in the various classical literatures. The lateral thigh leads us to a reflection on the relationship with the lateral cutaneous nerve of the thigh. Conclusion: the review presents in a systematic way the main anatomical relationships that underlie the development of the technique of administering intramuscular medication performed by nurses, which should suit the different areas of knowledge to the individuality of the client(AU)

Factores relacionados con la identidad profesional del enfermero: visión de los discentes / Factors related to nurses professional identity: overview of students

El objeto de este estudio incluye la identidad profesional de las enfermeras en la visión de los estudiantes, definir el propósito de discutir los factores que contribuyeron a la formación de la identidad profesional de las enfermeras durante el período de formación. La investigación es un enfoque cualitativo, descriptivo / exploratorio. Los sujetos fueron 11 estudiantes de enfermería de la UFRN. Fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Universidad Federal do Rio Grande do Norte (UFRN) en el Dictamen N º 120/2010 y N º CAAE 0037.0.051.000-10. Los datos fueron analizados utilizando la técnica de análisis de contenido. Los estudiantes señalan que la postura de docentes motivados con la profesión es fundamental para la construcción de esta identidad. Por otra parte, las experiencias y prácticas en el servicio durante las etapas mostraron ser indispensable para aflorar la idea de lo que es realmente ser enfermera. A pesar de los sesgos que surgen durante el curso, los estudiantes vieron la importancia de la SAE como una forma de mejorar su trabajo y mejorar la atención al paciente. Sin embargo, el asunto debe ser abordado con mayor frecuencia en el transcurso la graduación como una manera de ayudar a construir esta visión por las futuras enfermeras (AU)

The objective of this study includes the professional identity of nurses in the view of students, defining the purpose of discussing the factors that contributed to the training of professional identity of the nurse over the period of training. The research is descriptive and exploratory, with a qualitative approach. Research subjects were 11 students studying nursing at the Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN). It was approved by the Ethics Committee of the UFRN by Opinion No. 120/2010 and No. CAAE 0037.0.051.000-10. The data was analyzed using the technique of content analysis. The students pointed out that the attitude of motivated teachers to the profession is fundamental to the construction of this identity. Moreover, the experiences and practices in services during the stages it proved indispensable to touch upon the idea of what is really being a nurse. Despite the biases that arise during the course, the students viewed the importance of SAE as a way to enhance their work and improve patient care. However, the matter should be discussed more often during training as a way to help build this vision for future nurses (AU)

Teorías y modelos en la práctica enfermera. ¿Un binomio imposible? / Theories and models in clinical nursing practice. An impossible relationship?

Introducción. En las últimas décadas la Enfermería española ha sufrido numerosos cambios que han contribuido en mayor o menor medida al desarrollo de la disciplina. No obstante sigue existiendo en la actualidad una barrera que dificulta y retrasa este desarrollo: la ecuación compuesta por teoría y práctica. Desarrollo del tema. Son diversos los factores que influyen en la retroalimentación entre estos dos elementos, y que repercuten en el crecimiento que experimenta la propia Enfermería. Estamos en la actualidad en un periodo de inflexión en el que es necesario imbricar de una forma efectiva estas dos vertientes, y todo ello con un doble objetivo: aplicar a la práctica diaria los modelos teóricos existentes y disponibles, y fundamentar las decisiones clínicas en evidencias científicas que respalden nuestras actuaciones. Con todo ello se pretende que la Enfermería utilice su corpus propio de conocimientos y sea capaz de nutrirse y de aprovecharlos para su desarrollo en todos sus ámbitos competenciales. Conclusiones: En estos momentos la Enfermería se halla inmersa en un complejo proceso de reconceptualización de la propia disciplina, y se abre un abanico de posibilidades que deberán ir acompañadas inevitablemente de la asunción de ciertos desafíos para los cuales será necesario estar correctamente formados (AU)

Introduction: In the last few decades, Spanish Nursing has suffered several changes that have contributed to a lesser or greater extent to the development of this discipline. However, today there is still a barrier that hinders and delays this development: the equation consisting of theory and practice. Development of the subject. There are several factors which influence the feedback between these two elements and have an impact on the growth that nursing itself undergoes. Nowadays, we are in a period of inflection in which it is necessary to combine both aspects with a dual objective: to put into daily practice the current theoretical models which are available and to base the clinical decisions on scientific evidence which can support our proceedings. Moreover, it is intended that nursing uses its own corpus of knowledge to learn and profit from it in order to develop in all its areas. Conclusions: Nowadays, nursing is immersed in a complex process of conceptualization of its own discipline. There is a wide range of possibilities which must inevitably be accompanied by the acceptance of certain challenges for which individuals must be trained (AU)

Consulta de enfermería de alta resolución en atención primaria / Nursing consultation, high-resolution primary

Antecedentes / Justificación. Existe un incremento de la visita espontánea y una necesidad de gestión eficaz de la misma. Para ello se creó la «Consulta d’Infermeria d’Alta Resolución» (CIAR), dotando a enfermería de mayor autonomía. Objetivos. Demostrar la capacidad de enfermería en la resolución de la visita espontánea, conocer las demandas más frecuentes y en cuáles es más resolutiva. Averigüar la concordancia entre el motivo de visita apuntado en admisiones y el real. Descripción. Estudio descriptivo transversal. En CIAR, una enfermera de atención primaria atiende a pacientes adultos que solicitan visita espontánea, sin ningún tipo de preselección. Se analizan resultados de ocho meses de consulta. Las visitas se realizaron siguiendo protocolos elaborados en el centro. Resultados. Enfermería resolvió un 63% de las mismas; el 37% conjuntamente. La resolución autónoma aumenta hasta el 75,7% en el último mes. Los motivos más frecuentes son: administrativos, patología respiratoria y otorrinolaringología. Enfermería resolvió autónomamente 98% de las visitas administrativas, 80% de las heridas/quemaduras, 72% de las odontalgias y entre 50% y 60% de problemas ginecológicos/contracepción de emergencia, oftalmológicos, de medicina interna y digestivos. Con la implantación del protocolo de rinofaringitis aguda la resolución de enfermería pasó de 4,9% a 78,3%. La concordancia entre el motivo percibido en admisiones y el real, es del 96%. Conclusiones. Enfermería está altamente cualificada para la gestión de la visita espontánea obteniendo excelentes resultados. Los protocolos son de gran ayuda en la resolución de enfermería y ésta mejora cuanta más experiencia se adquiere(AU)

Background / Rationale. There is an increase of spontaneous consultation and a need for effective management of it. For this reason we created the «High Resolution Nursing Consultation» (CIAR), giving nurses greater autonomy. Objectives. We aim to demonstrate the ability of nursing in the resolution of spontaneous consultation as well as to know demands more frequent and what is more resolving and to find out the correlation between the reason for visit registered at admissions and real. Description. Cross sectional study. In CIAR, a primary care nurse serves adult patients who requested spontaneous consultation, without any preselection. We analyze results of eight months of consultation. The visits were performed according to protocols developed in the center. Results. Nursing resolved 63% of them, 37% jointly. Independent resolution increased to 75.7% in the last month. The most common reasons were: administrative, respiratory disease and otolaryngology. Nursing decided autonomously 98% of administrative visits, 80% of wounds / burns, 72% of the toothache and between 50% and 60% of GYN / emergency contraception, ophthalmology, internal medicine and digestive. With the implementation of the protocol of acute nasopharyngitis nursing resolution increased from 4.9% to 78.3%., the correlation between the reason for visit registered at admissions and real was 96%. Conclusions. Nursing is highly qualified for the management of spontaneous consultation with excellent results. Protocols are of great help in the resolution of nursing and it improves with the experience acquired(AU)

Una reflexión sobre valores y principios bioéticos en la práctica de Enfermería / A reflection about bioethical values and principles in Infirmary practice", "_i": "

La bioética se conceptualiza como “La conciencia de las cienciasmédicas y biológicas, práctica dinámica, racional y reguladorade los valores éticos y deontológicos”, se basa en cuatro principiosfundamentales: beneficencia, no maleficencia, justiciay autonomía. Enfermería es una profesión con característicaspropias que requiere de valores universales y bioéticos obligatoriospara su desarrollo profesional diario para otorgar cuidadosen beneficio de las personas a su cargo, regidos por las normasjurídicas, sociales y morales, es por ello que se realiza una brevereflexión de los valores universales y bioéticos inherentes alcuidado de enfermería y cómo aplicarlos en la práctica diaria.

The bioethic is conceptualized like “the consciousness of medicaland biological sciences, practices dynamic, rational and regulatingof the ethical and deontologic values”, it is based o fourfundamental principles: charity, nonslander, justice and autonomy.Infirmary is a profession with own characteristics thatit requires of obligatory universal and bioethic values duringhis professional development, prevailed by the legal, social andmoral norms, is bioethic values to the care of infirmary and likeapplying them actually daily.